Лечение тревожно-депрессивного расстройства в Санкт-Петербурге
-
Свободно 19 из 100 мест в стационаре
-
Анонимный приём в клинике
или с выездом
-
Приедем за 20–30 мин
-
Опытные врачи-наркологи
Цены на наши услуги
|
Консультация психиатра
| Бесплатно | |
|
Повторный приём (40–45 мин)
| 3 900 руб. | |
|
Срочный приём в день обращения
| 5 600 руб. | |
|
Психиатрическое заключение для работы/обучения
| 2 900 руб. | |
|
Освидетельствование с выдачей справки
| 2 500 руб. | |
|
Психиатрическая помощь в стационаре
| от 4 000 руб. | |
|
Вызов психиатра на дом
| 2 300 руб. |
Звонок по номеру телефона нашей анонимной бесплатной горячей линии или заполнение формы обратной связи, после чего с вами свяжутся в течение 5 минут. Дежурный врач проведет консультацию, соберет информацию и направит бригаду на вызов.
Предварительно, врач-нарколог по телефону опрашивает пациента или его близких о проблеме, состоянии и сопутствующих заболеваниях, чтобы подобрать медикаментозное лечение для проведения процедуры.
Бригада медиков наркологов выезжает в любой район города по адресу на место вызова к клиенту. Мы приезжаем за 30 минут в оговоренное время. У нас частный автопарк, машины без символики и мигалок. Никто не узнает, какую службу вы вызывали. Халаты медики надевают уже в квартире.
Оплатить услуги нашей выездной частной анонимной наркологической службы можно по карте, переводом, наличными или в рассрочку. У нас фиксированная стоимость услуг, без завышения цен в праздники и ночное время.
По приезду на вызов врач-нарколог повторно собирает анамнез, подбирает лечение и проводит процедуры. Во время проведения процедуры нарколог проводит психотерапевтическую беседу, дает рекомендации по дальнейшей терапии. При необходимости пациенту выписывают и предоставляют медикаменты для самостоятельного приема.
Мы внимательно следим за качеством предоставляемых услуг. Через определенное время после терапии наш менеджер звонит клиентам и собирает обратную связь об эффективности и качестве оказанной услуги.
Мы гарантируем, что ваше обращение останется анонимным. Не передаем персональные данные третьим лицам. Соблюдаем политику конфиденциальности.
Приезжаем на вызов за 30 минут в любой район города. Опытные профессионалы в составе выездной бригады приедут в оговоренное время для лечения на дому. Также, доступна транспортировка до клиники.
Весь медицинский персонал обладает необходимой квалификацией. У нас работают опытные наркологи, психиатры, психотерапевты, фельдшеры, интервенты с подтвержденной квалификацией и дипломами.
У нас есть медицинская лицензия и сертификаты. Также, мы применяем сертифицированные препараты, которые безопасны для здоровья.
Мы работаем более 4-х лет, за это время мы помогли множеству людей вернуться к здоровой и счастливой жизни. Лечение алкоголизма, наркомании и психический расстройств - наше призвание.
Мы оказываем помощь круглосуточно 24/7 и анонимно, как в клинике, так и с выездом на дом. Частная экстренная наркологическая помощь в любое время. Просто позвоните по телефону на сайте или заполните форму обратной связи, мы свяжемся с вами в течение 5 минут.
|
|---|
|
Плюсы вызова врача на дом:
|
|
|---|
|
Плюсы лечения в клинике:
|
Что такое тревожно-депрессивное расстройство
Тревожно-депрессивное расстройство (ТДР) — состояние с сочетанием тревоги и депрессии, выраженности которых недостаточно, чтобы подтвердить тревожное или депрессивное расстройство.
В клинической практике это заболевание относится к сложным, так как промежуточное положение между двумя отличными патологиями делает его распознавание и лечение непростой задачей. Несмотря на кажущуюся «лёгкость» симптомов по сравнению с полноценной депрессией или генерализованным тревожным расстройством, ТДР субъективно тяжело переносится.
«Уровень распространённости тревожно-депрессивных расстройств среди взрослого населения составляет около 4,4%. Они являются второй по значимости причиной утраты здоровых лет жизни. Психопатологии приводят к экономическим потерям из-за снижения производительности, дополнительных расходов на здравоохранение, поэтому проблема постоянно исследуется для поиска лучших вариантов решения. Появляются новые препараты, психотерапевтические схемы, программы — узнать о них можно на консультации у врача». — Волков Николай Дмитриевич, аддиктолог, психотерапевт центра «АлкоБлаго».
Причины
Как и при большинстве заболеваний в психиатрии, тревожно-депрессивное расстройство не имеет единого провокатора развития, а дебютирует под влиянием сразу нескольких факторов.
- Биологические причины. Генетическая предрасположенность может иметь значение, так как у пациентов нередко есть близкие родственники с аналогичным заболеванием. Наследуются нарушения в работе серотонина, норадреналина, дофамина, а также дисбаланс гормонов, особенно у женщин.
- Психологические факторы. Пережитые в детстве травмы увеличивают риск развития ТДР. Неблагоприятные события, отразившиеся на психическом статусе, могут произойти уже после достижения совершеннолетия, например, из-за потери работы, развода, смерти близкого или финансовых трудностей. При этом порог восприимчивости к таким событиям тоже может определяться генетическими предпосылками.
- Социальные факторы. Отсутствие поддерживающих связей, чувство одиночества часто способствует развитию ТДР. Значение имеют неблагоприятные условия, бедность. Если это приводит к негативным мыслям, пессимистическому взгляду на жизнь и самокритике, то риск психических патологий увеличивается.
Полиморфность заболевания заключается не только в одновременном влиянии этиологических факторов, но и в их взаимосвязи. Оказываясь в социально неблагоприятной ситуации (например, потеряв работу) человек, генетически имеющий низкий уровень стрессоустойчивости, сталкивается с характерными тревожно-депрессивными симптомами. Ситуация становится основой для травмы, поэтому даже после устранения изначальной причины (найдя работу, восстановив доход), человек продолжает страдать от тяжёлого эмоционального состояния.
Сложный патогенез предусматривает влияние на все механизмы развития — на биологические, психологические, социальные. Это требующая высокой квалификации врача работа. Больного нельзя ввести в ремиссию рекомендациями «не тревожься» или «не грусти», невозможно отвлечь. Только комплексная терапия позволяет добиться стойкого улучшения.
Симптомы и клинические проявления
Проявления тревожно-депрессивного расстройства складываются из двух указываемых в названии диагноза состояний, но у слабой или умеренно выраженной форме.
|
Тревожные |
Депрессивные |
|
Повышенная нервозность Возбудимость Беспокойство по пустякам Чувство надвигающейся опасности Раздражительность Мышечное напряжение Бессонница Сбои в работе вегетатики |
Подавленное настроение Чувство безнадежности Утрата интереса (ангедония) Снижение энергии Быстрая утомляемость Нарушения аппетита Чувство вины, никчёмности Аутоагрессивные мысли Утомляемость |
Наличие нескольких симптомов из каждой категории не обязательно означает присутствие тревожно-депрессивного расстройства. Для диагноза нужно, чтобы ощущения вызывали дистресс, нарушения в важных сферах жизни.
Что будет, если не лечить человека от тревожно-депрессивного расстройства
Без лечения возникают тяжёлые последствия для физического и психического здоровья:
- повышенный риск суицидальных мыслей;
- снижение социальной активности, утрата интереса;
- развитие психосоматических заболеваний;
- усиление симптомов, переход в хроническую форму;
- социальная изоляция, ухудшение межличностных отношений, профессиональных возможностей.
В дальнейшем вероятно снижение продолжительности жизни, разрушение общего здоровья. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность предотвращения осложнений, полного восстановления качества жизни.
Опытные специалисты нашей клиники помогут найти решение именно вашей ситуации, обратитесь прямо сейчас!
При необходимости госпитализации мы оказываем услуги транспортировки. Если нужно, предварительно врач-нарколог проводит медикаментозную терапию на дому и сопровождает пациента до клиники.
Диагностика
Подтверждение заболевания предусматривает выявление у больного клинических критериев, установленных в диагностических руководствах МКБ-10. Они требуют, чтобы симптомы, которые не позволяют установить полноценные тревожные или депрессивные расстройства, присутствовали не менее полугода большую часть времени, отражаясь на качестве жизни.
План обследования состоит из 3 этапов.
- Сбор клинически значимых данных. Для изучения анамнеза пациента врач расспрашивает о начале, продолжительности, интенсивности симптомов, а также о факторах, которые могут их провоцировать или облегчать. Уточняется информация о наследственности, психических расстройствах у близких родственников.
- Структурированное интервью. Стандартизированные опросники позволяют систематически оценить наличие симптомов ТДР или других психиатрических диагнозов.
- Психометрическое тестирование. Для оценки тяжести клинических проявлений применяют опросники. Они позволяют получить объективные данные для подтверждения диагноза, а также в дальнейшем использовать информацию для мониторинга состояния.
По результатам обследования врач назначает лечение, даёт индивидуальные рекомендации.
Дифференциальная диагностика: какие заболевания нужно исключить
Важным аспектом является исключение других причин возникших жалоб.
|
Расстройство |
Отличие от ТДР |
|
Большое депрессивное рас-во |
Соответствие всем диагностическим критериям, включая выраженные симптомов депрессии не менее двух недель. |
|
Генерализованное тревожное рас-во |
Соответствие всем диагностическим критериям, включая чрезмерное беспокойство по поводу различных ситуаций в течение большей части дней не менее шести месяцев. |
|
Биполярное |
Наличие эпизодов мании или гипомании. |
|
Обсессивно-компульсивное рас-во |
Наличие навязчивых мыслей и/или компульсивных действий, которые вызывают дистресс, занимают много времени. |
|
Посттравматическое стрессовое рас-во |
В анамнезе есть травматические события, вызывающего интенсивный страх, беспомощность или ужас, а также повторное переживание травмы. |
|
Паническое рас-во |
Повторяющиеся приступы паники, сопровождающиеся физическими симптомами. |
|
Побочные эффекты лекарств |
Связь с приёмом определённых препаратов. |
|
Злоупотребление психоактивными веществами |
Связь с употреблением алкоголя, наркотиков. |
Врач может назначить дополнительные обследования, такие как лабораторные анализы, ЭКГ, МРТ, чтобы исключить соматические заболевания, а также консультации терапевта, невролога, эндокринолога или кардиолога.
Лечение тревожно-депрессивного расстройства
Цель терапии — снять острые проявления болезни, вернуть пациенту контроль над своими эмоциями, добиться устойчивой ремиссии.
«Есть миф, что тревожно-депрессивное расстройство неизлечимо, как и большинство других психических заболеваний. На самом деле, при терапии прогноз обычно благоприятный. Лечение снижает или полностью убирает тревогу и депрессию, восстанавливает качество жизни, способность противостоять стрессам. Однако заболевание может приобретать хроническое течение с периодами ремиссий. Для предотвращения рецидивов важна длительная поддерживающая терапия». — Стукалова Екатерина Олеговна, психиатр-нарколог центра «АлкоБлаго».
Медикаментозные меры
Препараты снимают острые симптомы, стабилизируя эмоциональный фон, позволяя перейти к психотерапии.
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина относятся к наиболее часто используемым средствам для лечения ТДР. Они помогают увеличить уровень серотонина в мозге для уменьшения тревожно-депрессивных проявлений.
- Трициклические антидепрессанты могут использоваться в психиатрической практике, но только при хорошей переносимости, так как чаще вызывают побочные реакции, уступают СИОЗС по профилю безопасности.
- Анксиолитики (бензодиазепины) показаны для кратковременного облегчения состояния, их не рекомендуется использовать длительными курсами из-за риска зависимости. Исключением считается буспирон, который можно принимать дольше 1–2 недель под постоянным наблюдением врача.
Для комплексной поддержки нервной системы может использоваться магний, витамины группы В, антиоксиданты. Симптоматические назначения обычно включают снотворные, миорелаксанты.
Суть лекарственной терапии заключается в быстром выводе из тяжёлого состояния. Препараты не устраняют проблему, но позволяют человеку убедиться, что его тревожно-депрессивные мысли — симптомы заболевания, а не объективное отражение реальности. Это мотивирует на дальнейшую терапию, улучшает прогноз.
Психотерапия
Основным видом лечения при тревожно-депрессивном расстройстве считают психотерапию. Направление работы врач выбирает после консультации и выявления причины (катализатора) заболевания.
Когнитивно-поведенческая терапия назначается большинству пациентов, так как имеет доказанную эффективность. Суть метода основана на корректировке паттернов мышления и поведения. На сеансах пациент учится определять автоматизированные мысли и поступки, с которыми связаны тревожно-депрессивные симптомы, а затем заменять их полезными, позитивными.
При проблемах с коммуникацией, конфликтах с близкими, одиночестве рекомендуется межличностный подход. Если причины расстройства кроются в детских травмах показан психоаналитическая и психодинамическая терапия.
Относительно новым, но ставшим распространённым из-за высокой эффективности, методом является терапия принятия и ответственности, которая помогает пациентам спокойно принимать мысли и ощущения, переносить фокус на действительно важные цели.
Реабилитация
При лечении смешанных депрессий, прогрессирующих долго и влияющих на образ жизни, требуется восстановительная терапия. Это меры для быстрого перепрограммирования привычек.
При выздоровлении пациенту важно отказываться от паттернов, связанных с заболеванием, например, от самоизоляции, пассивности, гиподинамии. Если после завершения курса человек продолжает вести такой же образ жизни, который ранее привёл к тревожно-депрессивному расстройству, то риск рецидива будет высоким.
Прогноз
Прогноз зависит от тяжести симптомов, наличия сопутствующих заболеваний, эффективности лечения, соблюдения рекомендаций врача. Большинство пациентов достигает выраженного улучшения симптомов.
Для предупреждения обострений необходимо обучение техникам управления стрессом, регулярная физическая нагрузка, сбалансированное питание, достаточный сон, развитие крепких социальных связей.
Без лечения под врачебным контролем депрессивные и тревожные тенденции будут усиливаться, влияя на качество жизни.
Пройти комплексную терапию от ТДР можно в центре «АлкоБлаго» в Санкт-Петербурге. Врач внимательно изучит клиническую картину, чтобы составить индивидуальную схему лечения, а затем будет контролировать динамику до достижения устойчивой ремиссии. Анонимные консультации доступны по горячей линии +7 (812) 603 70-39. Звоните, мы гарантируем быстрое улучшение самочувствия, поддержку для профилактики срывов.
Неделю муж несдержанно гулял за бутылкой, и на седьмой день вечером всё стало вообще ужасно. Позвонила в клинику, вызвала врачей с капельницей. Кстати, они довольно оперативно подъехали. Ему вливали этот коктейль где-то час/полтора. Пока что муж чувствует себя значительно лучше, благодарю за помощь.
Стыдно было признаваться в том, что пришлось вызвать нарколога, но утром после вечеринки было такое похмелье, что просто ужас. Глюки, вертолеты в голове — полный ад. Пришлось как-то с этим бороться. Боялся, что соседи начнут шептаться типа "Опять к нему наркологи едут, видимо, дело в разгуле". Но, о чудо, приехали медики на обычном черном минивэне. В итоге соседи так и не поняли, что там у меня за "гости" были. Они помогли снять отходняк, и к вечеру я уже чувствовал себя на много лучше.
Долго уговаривала своего сына начать лечение от наркомании, но он категорически отрицал свою зависимость. Узнала, что в той клинике есть такая услуга, когда специалисты приезжают на дом, чтобы убедить наркомана начать лечение. Позвонила в клинику, и сначала подсказали, какие слова сказать сыну перед приездом. Затем приехали медики и психолог. Психолог применил все свои психологические хитрости, но в конце концов смог уговорить моего несчастного сына согласиться на добровольное лечение.
Полгода назад меня сильно долбила депрессия. И, как это обычно бывает, к ней прилагались крепкие напитки. Я просто замешивал горе от отношений с женой вином. Прошло пару месяцев, и я понял, что это уже влияет на сердце. Страшновато было, признаюсь. У меня друг кодировался в клинике, и я долго не мудрил с выбором. В итоге, закодировали. Теперь прошло 5 месяцев, и я держусь твердо.
Попросил матерь вызвать скорую, потому что валялся в крайне неприятном и беспомощном состоянии. Вертело, ломило, крутило просто не по детски. Мать вызвала вашу частную медпомощь. Благодарен ей и врачам за спасение. Без них я бы точно очередную ломку не пережил. Сняли ужасные симптомы, вливали какие-то растворы в вену. Перед отъездом еще дали препарат, сказали три раза в день по три дня пить. В общем, помогло.
Муж почувствовал себя ужасно после недели постоянных возлияний. На седьмой день всё дошло до критической точки — позвонила в «АлкоБлаго», и они приехали за час. Вливали капельницу примерно 1,5 часа, и к вечеру муж уже чувствовал значительное облегчение. Очень благодарна за оперативность и профессионализм!
После праздника похмелье было просто невыносимым — дурнота, головокружение, “вертолет” в голове. Стеснялся, что соседи заметят приезд врачей. Но медики приехали незаметно, без спецмашин и логотипов, и уже вскоре я чувствовал себя гораздо лучше. К вечеру было почти как ни в чем ни бывало!
Я год боролась с зависимостью на фоне сильной тревоги. Друг лечился раньше и посоветовал «АлкоБлаго». Решилась на кодирование — прошли уже три месяца трезвости и стабильности. Благодарю врачей за чуткий подход и комплексную поддержку.
Сын отрицал свою зависимость, отказывался даже обсуждать лечение. Обратилась в клинику, они подсказали, как правильно сказать, чтобы вызвать доверие, и отправили психолога вместе с врачом на дом. Специалист убедил сына начать лечение без давления — сейчас он уже проходит реабилитацию и потихоньку возвращается к нормальной жизни. Спасибо за чуткость и эффективность!
Вызвала врача в 3 часа ночи — брат был в тяжёлом состоянии, рвота, давление “скакало”. Думала, что придётся везти его в больницу. Но бригада приехала через 40 минут, поставили капельницу, сделали уколы. Уже утром брат мог разговаривать и спокойно спал. Спасибо за то, что работаете круглосуточно!
Работаю в крупной компании, и для меня очень важна анонимность. Обратился в «АлкоБлаго» для вывода из запоя. Всё прошло конфиденциально, документы не требовали, выезд был в гражданской одежде, без лишних вопросов. Профессионализм и тактичность — на высшем уровне!
Лицензии и сертификаты
Наши врачи
Контакты в Санкт-Петербурге
Чтобы вызвать врача, заполните форму ниже
Заполните форму ниже, мы вам перезвоним
Чтобы получить бесплатную консультацию, заполните форму ниже и задайте свой вопрос
Отправка заявки на расчет не принуждает к покупке услуги
и мы перезвоним в течении 5 минут!