Поджелудочная железа и алкоголь
Краткое содержание:
- Функции поджелудочной железы
- Влияние алкоголя на железу
- Алкогольный панкреатит
- Лечение алкогольного панкреатита
- Частые вопросы
Поджелудочная железа – это орган, который функционирует сразу в двух системах. В пищеварительной системе участвует в переваривании белков, жиров и углеводов, преобразует пищу в энергию для нормальной работы тела человека. В эндокринной – регулирует уровень сахара в крови.
Алкоголь токсично влияет на работу всех органов. Страдает сердце, головной мозг, почки, печень, желудок. Клетки поджелудочной железы тоже чувствительны к алкоголю, его воздействие на них приводит к развитию панкреатита.
Алкогольный панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, которое спровоцировано приёмом спиртного.
Функции поджелудочной железы
Орган работает в двух направлениях.
- Экзокринная функция – это выработка пищеварительных ферментов для расщепления белков, жиров и углеводов в двенадцатиперстной кишке.
- Эндокринная – это выработка гормонов для регулирования уровня сахара в крови.
Обе задачи органа важны для здоровья и настроения человека. Когда железа неправильно работает, в том числе из-за воздействия токсических веществ, происходят нарушения в работе мозга, печени, почек, пищеварении.
Чрезмерный прием алкоголя провоцирует развитие воспалительных процессов, которые вызывают необратимые изменения в структуре органа.
Влияние алкоголя на железу
Четверть всех случаев острого панкреатита в мире связаны с этанолом. Приём спиртного приводит к острой, а после к хронической форме болезни. Токсическое действие нарушает работу клеток железы.
Острая и хроническая форма болезни
Острое заболевание развивается из-за разрушения клеток железы, заканчивается полным восстановлением или временным нарушением функций органа. Если продолжается воздействие токсина, болезнь прогрессирует, вызывает систематическое поражение железы.
Хроническая форма развивается после нескольких приступов острого панкреатита. Приводит к нарушению функций органа, диабету, замещению здоровых клеток железы соединительной тканью.
Токсическое влияние этилового спирта запускает необратимые изменения в органе. Профилактировать разрушение можно только отказом от алкоголя и никотина.
Факторы развития болезни
Алкоголизм – одна из самых распространенных причин хронической формы воспаления поджелудочной. Обычно хронический панкреатит возникает через 5–6 лет после появления первоначальных симптомов.
С прогрессированием болезни усиливается экзокринная и эндокринная недостаточность, увеличивается риск развития рака.
Спирт усиливает влияние факторов, которые вызывают повреждение поджелудочной: генетической предрасположенности, диеты с жирной пищей, никотиновой зависимости, инфекций.
Интересный факт: Курение оказывает ещё большее влияние на поджелудочную железу, чем спиртное. При этом этанол значительно усиливает влияние никотиновой зависимости на орган.
Как развивается алкогольный панкреатит
Этанол токсично воздействует на протоки и клетки поджелудочной железы. При приёме алкоголя увеличивается вязкость панкреатического сока, в мелких протоках железы образуются пробки, а в дальнейшем – камни. Орган воспаляется. На фоне воспаления и обструкции здоровые клетки начинают замещаться соединительной тканью. Это необратимый процесс рубцевания органа.
Обструкция желчного протока вызывает спазм клапана, который регулирует поступление панкреатического сока и желчи в двенадцатиперстную кишку (сфинктера Одди). Это приводит к проблемам с оттоком ферментов поджелудочной, усиливает воспаление, нарушает функции органа.
В это же время продукт распада этанола – ацетальдегид повреждает клетки, которые отвечают за выработку пищеварительных ферментов.
Токсическое вещество также активирует пищеварительные ферменты внутри клеток, что приводит к самоперевариванию. Трипсин (фермент, расщепляющий белок) начинает переваривать железу.
Алкогольный панкреатит
Болезнь проявляется через несколько лет после начала приёма спиртного. Её развитие связано с увеличением употребления спиртного и продолжительностью злоупотребления. У тех пациентов, которые продолжают приём этанолсодержащих напитков, прогрессирует хронический панкреатит.
Не всегда на развитие болезни уходят годы. В некоторых случаях обострение происходит после запоя.
Симптомы
Симптомы острого панкреатита включают вздутие или болезненность живота, умеренную боль в животе, иррадиирующую в спину (часто после питания жирной пищей), тошноту, рвоту, учащённое сердцебиение, лихорадку.
Хронизация процесса включает те же симптомы с потерей веса, диареей, диабетом. Пациент страдает и жалуется, что у него постоянно сильно болит живот.
Диагностика алкогольного панкреатита
Для диагностики заболевания используют опрос, осмотр, оценку лабораторных показателей, результатов инструментального исследования.
Не всегда во время осмотра врач видит характерные признаки болезни. Заподозрить заболевание помогают жалобы и анамнез, а подтвердить – дальнейшие исследования.
Основной показатель крови, который оценивается для подтверждения диагноза – уровень липазы. При алкогольном панкреатите он превышает норму в 3 раза. По назначению врача также смотрят значения амилазы.
Посмотреть только уровень ферментов поджелудочной недостаточно. Необходимо исключить заболевания, которые дают такую же клиническую картину или являются сопутствующими. Для этого в первую очередь оценивают уровень печеночных ферментов, триглицеридов, кальция.
Для диагностики не всегда есть потребность в визуализации. Но при необходимости врач назначает ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ) или компьютерную томографию (КТ): оценивается поджелудочная железа, печень, состояние желчевыводящих протоков.
Наиболее эффективный метод визуализации – компьютерная томография брюшной полости с контрастом. КТ покажет изменение размеров железы, её границы, начало некротического процесса.
Обычно методы визуализации используют, если больной не отвечает на терапию в течение 48 часов. Требуется исключить осложнения или другую патологию.
Лечение алкогольного панкреатита
Основа – поддержка железы, работы пищеварительной системы и лечение осложнений. Специфической терапии не существует.
Алкогольный панкреатит лечат также как воспаление органа, вызванное другими причинами, но с обязательным исключением алкоголя.
Лечебные мероприятия, направленные на снятие воспаления органа
Важно вовремя поставить диагноз. Если увидеть болезнь до хронизации процесса, есть возможность не довести орган до необратимых изменений с помощью профилактики рецидивов. Также своевременная диагностика помогает справиться с осложнениями.
Поскольку специфической терапии не существует, все лечебные мероприятия направлены на поддержку организма, восстановление функции железы и купирование симптомов.
Чаще всего используются внутривенные инфузии. Пациент получает капельницы с растворами электролитов, витаминов, лекарственных препаратов, чтобы поддержать жидкостный баланс, уровень электролитов и восстановить функции внутренних органов. Состав капельницы определяет лечащий врач. Туда также включают все препараты для улучшения качества жизни пациента – обезболивающие, противорвотные.
Важно купировать боль. При алкогольном поражении поджелудочной она может быть очень сильной. Анальгетики может назначить врач любой специальности (терапевт, нарколог, гастроэнтеролог, эндокринолог) после оценки совместимости препаратов, которые принимает пациент. Иногда контроля боли удаётся достичь использованием заместительной терапии ферментами поджелудочной (панкреатином).
Воздержание от алкоголя является ключевым фактором в облегчении неприятных симптомов, связанных с хроническим панкреатитом.
В основе терапии – отказ от спиртного, курения и жирной пищи. Пациенты должны придерживаться строгой диеты, ограничивающей потребление жиров (50-75 г/день), есть небольшими порциями, часто (примерно 6 раз в день), чтобы уменьшить количество ферментов, выделяемых поджелудочной железой, снизить нагрузку на орган.
Избавление от алкогольной и никотиновой зависимости сокращает количество госпитализаций по поводу рецидивов, а также позволяет профилактировать развитие хронического процесса.
Алкоголизм – хроническая болезнь, которую невозможно вылечить самостоятельно. Обращаться к наркологу нужно как можно раньше. Это позволит уберечь внутренние органы, сократить сроки лечения и реабилитации.
Опасность в том, что не все процессы в организме, связанные с приёмом алкоголя, обратимы. Своевременная консультация нарколога нужна, чтобы избежать осложнений.
При алкогольной болезни поджелудочной пациентам рекомендован курс лечения зависимости. Если вовремя бросить пить, воспаление железы приостановится, не возникнет тяжёлых осложнений.
Пациенты с алкогольным панкреатитом должны получать постоянное поддержку врача-нарколога и психолога. При поражении железы этанолом крайне важно отказаться от приёма спиртных напитков.
Запрещено просто проводить кодирование. Если человек в состоянии алкогольной интоксикации, отравления суррогатами, страдает от абстинентного синдрома, лечение нужно начинать с детоксикации.
Детоксикация – это капельница с растворами солей для нормализации электролитного баланса и восполнения жидкости. Дополнительно в состав инфузионной терапии врач включает необходимые лекарственные препараты, которые помогают купировать симптомы панкреатита, создать защиту для пищеварительной системы. Инфузионная терапия помогает очистить организм от токсинов.
Когда состояние больного стабилизировалось, составляется стратегия терапии.
При избавлении от зависимости учитывают сопутствующие заболевания, осложнения, стадию заболевания. У алкоголика с поражением поджелудочной также может быть цирроз, язвенная болезнь, другие поражения внутренних органов.
Самый эффективный способ отказа от алкоголя – психотерапия. Используют групповые и индивидуальные методы психологического консультирования. Во время групповых встреч пациент получает поддержку от людей со схожими целями, делится опытом. Индивидуальная работа направлена на выявление триггеров приёма алкоголя, изменение поведенческой модели зависимого.
Психотерапия также нужна семье пациента. Это важно, поскольку окружение играет большую роль в терапевтическом процессе. Близкие родственники должны понимать, что происходит, как влиять на заболевание, что чувствует больной.
При отказе зависимого от помощи, непринятии проблемы используют психологическую интервенцию – мотивирующую беседу со специалистом.
После прохождения курса лечения алкоголизма и панкреатита, наступает время реабилитации. Важно не пренебрегать этим этапом, так как именно качественная поддерживающая эффект программа позволяет сохранять длительную ремиссию. Лечение алкоголизма
Частые вопросы
Как восстановить поджелудочную после приёма алкоголя?
Отказ от спиртных напитков замедляет развитие панкреатита, уменьшает боль, профилактирует хронизацию процесса и развитие осложнений.
Многое зависит от степени поражения органа. Если здоровые ткани поджелудочной железы уже заместились соединительной – произошло рубцевание, это необратимо. Но продолжение приёма алкоголя только ухудшит ситуацию.
Восстановить работу органа можно только, своевременно отказавшись от спиртного.
Поможет ли сохранить здоровье поджелудочной приём «панкреатина» перед употреблением алкоголя?
Регулярный приём большого количества алкоголя влияет на количество пищеварительных ферментов. Эти ферменты необходимы для расщепления и последующего выведения пищи и этанола, но не всегда их недостаточно.
В основном расщепление токсического вещества происходит в печени, поджелудочная в процессе выведения алкоголя из организма играет меньшую роль. Не стоит принимать ферменты без назначения врача. Это может навредить.
Какие последствия приёма спиртного при панкреатите?
Из-за спиртного могут возникать осложнения болезни: скопление жидкости около железы, псевдокиста, панкреонекроз. Панкреатический некроз – это острое тяжёлое состояние, которое может закончиться смертью пациента.
Алкоголь, курение, жирная еда вредны для организма, но в случае панкреатита употреблять спиртное опасно. Важен отказ от любого алкоголя: от крепких и лёгких напитков (самогона, пива, настоек). Выпить бокал вина не менее опасно, чем выпить рюмку водки.
Какой алкоголь лучше принимать при алкогольном панкреатите?
Приём спиртосодержащих напитков в этом случае опасен.
Алкоголизм – серьёзное хроническое заболевание. Необходимо лечение зависимости, так как самостоятельно справиться невозможно. Алкоголь строго противопоказан пациенту.
Позвоните по круглосуточному телефону, чтобы получить консультацию: +7 (812) 603 70 39 или оставьте заявку, мы свяжемся с Вами в течение 5 минут
